唐筛、无创DNA、羊水穿刺,是产前筛查里被问得最多的三项。它们不是越贵越好,也不是做了就万无一失,而是三种定位不同的检查。把差别、时间窗和适用人群讲清楚,才好和医生一起定。
一、三项分别查什么
唐筛:抽血结合孕周、年龄等计算风险值,属于筛查,价格低;无创DNA:抽母血检测胎儿游离DNA,对21、18、13三体的检出能力明显高于唐筛,但仍属筛查;羊水穿刺:取羊水做染色体核型分析,属诊断性检查,能给出明确结果,但是有创操作,存在操作相关风险。
二、时间窗别错过
唐筛一般在孕15到20周;无创DNA多在孕12到22周加6天;羊水穿刺通常在孕16到22周。错过窗口可选项会变少,建卡后就把这几个时间记进日历。
三、怎么选
年龄小于35岁、无不良孕产史:一般从唐筛起步,结果提示高风险再进一步;年龄35岁及以上、有染色体异常生育史、超声提示异常:医生可能直接建议诊断性检查;唐筛或无创提示高风险:需要羊水穿刺等诊断确认,筛查替代不了诊断。
四、三个常见误区

“无创就是诊断”:它仍是筛查,高风险必须进一步确诊;“唐筛低风险就没事”:低风险只代表概率低;“羊穿一定流产”:它是有创检查,风险存在但总体可控,做不做要结合指征评估。
五、洛阳牡丹妇产医院
洛阳牡丹妇产医院是省市医保定点单位、洛阳市医联体医院,具备母婴保健资质。医院24小时接诊,支持预约到院、独立诊室,位于洛阳市涧西区南昌路一号(牡丹广场东南侧),市内可乘6、8、9、12、24、54、60、63、69、75路公交车到牡丹广场站下车。
具体项目、孕周要求与费用以产科门诊现行安排为准。选哪一项,最终要结合孕周、年龄、既往史和超声结果一起看。